のおがた須崎町公園ステージ：出演者募集


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　１．申込み内容の入力 > ２．内容の確認 > ３．内容の送信 > ４．画像アップロード > ５．終了

■ 申込み内容
● 申込み種別	：今回、出演を希望する　今回は、登録のみする
● 申込者の氏名　※連絡のとれる方	：（フリガナ）（全角カタカナ）例：スサキ　タロウ：例：須崎　太郎
● 年齢	：歳
● 申込者の住所	：〒（例:822-0024）　都道府県　市区町村地番　方書
● 電話番号	：（緊急の連絡などの場合）（半角数字）例：0949526699
● Eメール	：（通常の連絡などの場合）
● アーティスト名　（企業名・団体名）	：（フリガナ）（全角カタカナ）例：スサキマチバンド：例：須崎町BAND
● 主な登録内容	：ソロヴォーカル　バンド　弾き語り　ダンス　演劇　大道芸　企業・団体　その他　内容をお書き下さい
● 主な出演形態	：オリジナル曲　カバー曲　（音楽の場合）
● プロフィール	：
● ジャンル	：ロック　ジャズ・フュージョン　フォーク　ポップス　演歌・民謡　 R&B その他　内容をお書き下さい
● ホームページ（ＰＣ）	：なしありの場合、お書き下さい
● ホームページ（携帯）	：なしＰＣと同じ　ＰＣと別の場合にお書き下さい
● その他（その他、アピールしたい事などがあれば何でもお書きください）	：
※ 複数メンバーの場合は以下も記入してください
● メンバーの名前名前（呼び名）とパートなどお書きください	：
● 演奏曲（演奏曲が決まっている場合は曲名などお書きください）	：

● ユーザー名	：（イベント入力やデータ更新時に使用）（半角英数字）
● パスワード	：（イベント入力やデータ更新時等に使用）（半角英数字）

● 情報公開について	：プロフィールとホームページの情報を公開　情報は非公開
● メール配信について	：須崎町公園ステージからの情報配信を希望する情報配信を希望しない